Search

    Ауроксетил инструкция по применению

    Официальная инструкция лекарственного препарата Ауроксетил таблетки 250 мг, 500 мг. Описание и применение Auroksetil, аналоги и отзывы. Инструкция Ауроксетил таблетки утвержденная компанией производителем.

    Состав

    действующее вещество: цефуроксима аксетил;

    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит цефуроксима аксетила (эквивалентно цефуроксима) 250 мг или 500 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, масло растительное гидрогенизированное, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171).

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

    Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме капсул, от почти белого до белого цвета, маркированные тиснением «А33» с одной стороны и гладкие с другой стороны для дозирования 250 мг и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме капсул , от почти белого до белого цвета, маркированные тиснением «А34» с одной стороны и гладкие с другой стороны для дозирования 500 мг.

    Фармакологическая группа

    Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики.

    Код АТХ J01D С02.

    Фармакологические свойства

    Фармакологические.

    Цефуроксима аксетил - пероральная форма бактерицидного цефалоспоринового антибиотика цефуроксима, который является устойчивым к действию большинства бета-лактамаз и проявляет активность против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

    Бактерицидное действие цефуроксима обусловлено угнетением синтеза клеточной оболочки микроорганизмов.

    Приобретенная резистентность к антибиотику отличается в разных регионах и может меняться со временем, а для отдельных штаммов может отличаться существенно. Желательно, при наличии, обратиться в местные данных по чувствительности к антибиотику, особенно при лечении тяжелых инфекций.

    Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro :

    Чувствительные микроорганизмы:

    Грамположительные аэробы :

    Staphylococcus aureus (метицилинчутливи) *

    Коагулазоотрицательные стафилококк (метицилинчутливий)

    Streptococcus pyogenes

    Streptococcus agalactiae

    Грамотрицательные аэробы

    Haemophilus influenzae

    Haemophilus parainfluenzae

    Moraxella catarrhalis

    спирохеты:

    Borrelia burgdorferi

    Микроорганизмы, для которых приобретенная резистентность может составлять проблему:

    Грамположительные аэробы :

    Пневмококк

    Грамотрицательные аэробы :

    Citrobacter freundii

    Enterobacter aerogenes

    Энтеробактерные клоаки

    кишечная палочка

    Клебсиелла пневмонии

    Протей мирабилис

    штаммы Proteus (другие чем Proteus vulgaris )

    штаммы Providencia

    Грамположительные анаэробы :

    штаммы Peptostreptococcus

    штаммы Propionibacterium

    Грамотрицательные анаэробы :

    штаммы Fusobacterium

    штаммы Bacteroides

    Резистентные микроорганизмы:

    Грамположительные аэробы :

    Enterococcus faecalis

    Enterococcus faecium

    Грамотрицательные аэробы :

    штаммы Acinetobacter

    штаммы Campylobacter

    Морганелла моргания

    Протей обыкновенный

    Синегнойная палочка

    Serratia marcescens

    Грамотрицательные анаэробы:

    Bacteroides fragilis

    другие:

    штаммы Chlamydia

    штаммы Mycoplasma

    штаммы Legionella

    * Все метициллин Staphylococcus aureus нечувствительны к цефуроксиму.

    Фармакокинетика.

    После перорального применения цефуроксима аксетил абсорбируется в кишечнике, гидролизуется на слизистой оболочке и в виде цефуроксима попадает в кровоток.

    Оптимальный уровень абсорбции наблюдается сразу после еды. Максимальный уровень цефуроксима в сыворотке крови наблюдается примерно через 2-3 часа после приема препарата. Период полувыведения составляет примерно 1-1,5 часа. Уровень связывания с белками - 33-55% в зависимости от методики определения. Цефуроксим выделяется почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.

    Уровень цефуроксима в сыворотке крови уменьшается вследствие диализа.

    Клинические характеристики

    Ауроксетил Показания

    Ауроксетил предназначен для лечения инфекций, перечисленные ниже, у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев:

    - острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;

    - острый бактериальный синусит;

    - острый средний отит,

    - обострение хронического бронхита, вызванное возбудителями, чувствительными к цефуроксима аксетила;

    — цистит;

    - пиелонефрит;

    - неосложненные инфекции кожи и мягких тканей;

    - ранние проявления болезни Лайма.

    Назначать препарат следует в соответствии с существующими официальными рекомендациями по назначению антибактериальных средств.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к цефалоспориновых антибиотиков, цефуроксима или к любому из компонентов препарата. Тяжелые реакции гиперчувствительности в анамнезе (например, анафилактические реакции) к любым бета-лактамных антибиотиков другого типа (пенициллины, монобактамами и карбапенемы).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, могут уменьшать биодоступность Ауроксетилу и имеют свойство ликвидировать эффект улучшенной абсорбции после еды.

    Как и другие антибиотики, Ауроксетил может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

    Поскольку при ферроцианидного тесте может наблюдаться ложноотрицательный результат, для определения уровня глюкозы в крови и плазме крови пациентам, которые лечатся цефуроксимом аксетилом, рекомендуется использовать глюкозооксидазную или гексокиназную методики. Цефуроксим не влияет на щелочно-пикратный анализ определения креатинина.

    Совместное применение с пробенецидом не рекомендуется, так как при этом значительно увеличивается максимальная концентрация, площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) в сыворотке крови и период полувыведения цефуроксима.

    Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами может привести к повышению показателя МНО (международного нормализованного отношения).

    Уровень цефуроксима в сыворотке крови уменьшается путем проведения диализа.

    Цефуроксим в высоких дозах следует принимать с осторожностью пациентам, которые принимают сильные диуретики, аминогликозиды или амфотерицин, поскольку такие комбинации повышают риск нефротоксичности.

    При лечении цефалоспоринами были сообщения о положительном тесте Кумбса. Этот феномен может влиять на перекрестную пробу на совместимость крови.

    Особенности применения

    реакции гиперчувствительности

    Особую осторожность нужно соблюдать при наличии у пациентов в анамнезе аллергической реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики, поскольку существует риск появления перекрестной чувствительности. Как и при применении всех бета-лактамным противомикробным лекарственных средств, были зафиксированы серьезные и единичные летальные случаи реакций гиперчувствительности. В случае появления тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефуроксимом следует немедленно прекратить и дать пациенту соответствующую неотложную медицинскую помощь.

    Перед началом терапии необходимо определить, наблюдались у пациента в прошлом тяжелые реакции повышенной чувствительности к цефуроксиму, других цефалоспоринов или бета-лактамным лекарственных средств других типов. Цефуроксим следует с осторожностью назначать пациентам, которые в анамнезе имеют случаи нетяжелых реакций повышенной чувствительности к другим бета-лактамным лекарственных средств.

    Применение цефуроксима аксетила (так же, как и других антибиотиков) может привести к чрезмерному росту Candida . Длительное лечение может также привести к чрезмерному росту других нечувствительных микроорганизмов (например, Enterococci , Clostridium difficile ), что может, в первую очередь, требовать прекращения лечения.

    При применении антибиотиков может развиваться псевдомембранозный колит, который может проявляться от легкой формы до угрожающего жизни состояния. Поэтому важно иметь это в виду, если у пациента возникает тяжелая диарея во время или после антибактериальной терапии. Если возникает длительная или выражена диарея или пациент ощущает резкую схваткообразные боли в животе, лечение следует немедленно прекратить и провести тщательное обследование пациента. Не следует назначать лекарственные средства, подавляющие перистальтику.

    Во время лечения цефуроксима аксетилом болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша-Герксгеймера, которая возникает непосредственно через бактерицидное действие цефуроксима аксетила на микроорганизм, что вызывает болезнь Лайма, - спирохету Borrelia burgdorferi . Пациентам необходимо объяснить, что это обычное следствие антибиотикотерапии болезни Лайма, который проходит без лечения.

    При проведении последовательной терапии время перехода с парентеральной терапии на пероральную определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациента и чувствительностью патогенного микроорганизма. При отсутствии клинического улучшения в течение 72 часов парентеральную терапию следует продолжать. Перед началом проведения последовательной терапии следует ознакомиться с соответствующей Инструкцией по применению цефуроксима натрия.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    беременность

    Существуют ограниченные данные по применению цефуроксима у беременных. В исследованиях на животных не выявлено отрицательного влияния цефуроксима аксетила на беременность, развитие эмбриона и плода, роды, постнатальное развитие ребенка. Ауроксетил следует назначать беременным только в случаях, когда польза применения лекарственного средства преобладает возможные риски.

    Период г одування грудью

    Цефуроксим проникает в грудное молоко в небольших количествах. При применении терапевтических доз лекарственного средства не ожидается развитие побочных реакций, но нельзя исключить риск появления диареи или грибковой инфекции слизистых оболочек. Поэтому в связи с этими реакциями может понадобиться прекращения кормления грудью. Также следует учитывать возможность сенсибилизирующего действия лекарственного средства. Цефуроксим назначают во время кормления грудью только после оценки врачом соотношения пользы и риска его применения.

    фертильность

    Отсутствуют данные о влиянии цефуроксима аксетила на фертильность у людей. В исследованиях репродуктивной функции на животных не зафиксировано влияния этого лекарственного средства на фертильность.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Поскольку препарат может вызвать головокружение, пациентов следует предупреждать, что управлять автомобилем и работать с механизмами следует с осторожностью.

    Способ применения Ауроксетил и дозы

    Чувствительность к антибиотику меняется в зависимости от региона и может меняться со временем. В случае необходимости следует обратиться в местные данных по чувствительности к антибиотику.

    Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней (может составлять от 5 до 10 дней).

    Для лучшего усвоения препарат рекомендуется принимать после еды.

    Дозировка препарата для взрослых и детей в зависимости от инфекции приведены в таблицях1, 2.

    Таблица 1

    Взрослые и дети (≥ 40 кг)

    Показания

    дозировка

    Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

    250 мг 2 раза в сутки

    Острый средний отит

    500 мг 2 раза в сутки

    Обострение хронического бронхита

    500 мг 2 раза в сутки

    Цистит

    250 мг 2 раза в сутки

    пиелонефрит

    250 мг 2 раза в сутки

    Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей

    250 мг 2 раза в сутки

    болезнь Лайма

    500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней (продолжительность - от 10 до 21 дня)

    Таблица 2

    Дети (<40 кг)

    Показания

    дозировка

    Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

    10 мг / кг 2 раза в сутки, максимальная доза - 125 мг 2 раза в сутки

    Дети в возрасте от 2 лет со средним отитом или, при необходимости, при более серьезных инфекциях

    15 мг / кг 2 раза в сутки, максимальная доза - 250 мг 2 раза в сутки

    Цистит

    15 мг / кг 2 раза в сутки, максимальная доза - 250 мг 2 раза в сутки

    пиелонефрит

    15 мг / кг 2 раза в сутки, максимальная доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней

    Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей

    15 мг / кг 2 раза в сутки, максимальная доза - 250 мг 2 раза в сутки

    болезнь Лайма

    15 мг / кг 2 раза в сутки, максимальная доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней (продолжительность - от 10 до 21 дня)

    Опыта применения цефуроксима аксетила детям в возрасте до 3 месяцев нет.

    Таблетки Ауроксетилу нельзя ломать, поэтому их назначают пациентам, которые не могут проглотить таблетки. Детям рекомендуется назначать препарат в форме суспензии.

    Таблетки цефуроксима аксетила не является биоэквивалентными к суспензии для перорального применения цефуроксима аксетила, поэтому эти препараты не являются взаимозаменяемыми из расчета мг на мг.

    Пациенты с почечной недостаточностью

    Цефуроксим выводится почками. У пациентов с выраженными нарушениями функции почек рекомендуется уменьшить дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его медленную выведение (см. Таблицу 3).

    Таблица 3

    КК, мл / мин

    Т1 / 2,

    годы

    Рекомендуемая дозировка

    ≥30

    1,4—2,4

    Корректировать дозы не требуется (применять стандартную дозу от 125 мг до 500 мг 2 раза в сутки)

    10-29

    4,6

    Стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа

    <10

    16,8

    Стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов

    В течение гемодиализа

    2—4

    Одну дополнительную стандартную дозу следует применять после каждого диализа

    Пациенты с печеночной недостаточностью

    Нет данных о применении этого лекарственного средства пациентам с нарушениями функции печени. Цефуроксим выводится почками, поэтому ожидается, что имеющиеся нарушения функции печени не влияют на фармакокинетику цефуроксиму.

    Дети

    Опыта применения цефуроксима аксетила для лечения детей в возрасте до 3 месяцев нет. Таблетки Ауроксетилу нельзя ломать, поэтому их назначают пациентам, которые не могут проглотить таблетки. Детям рекомендуется назначать препарат в форме суспензии.

    Передозировка

    При передозировке цефалоспоринов возможные раздражения головного мозга и неврологические осложнения, включая энцефалопатию, судороги и кому. Симптомы передозировки могут возникать, если доза лекарственного средства ни была соответствующим образом скорректирована для пациентов с нарушениями функции почек (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Особенности применения»).

    Уровень цефуроксима в сыворотке крови можно уменьшить путем гемодиализа и перитонеального диализа.

    Побочные эффекты

    Побочные действия при применении цефуроксима аксетила выражены умеренно и имеют в основном обратимый характер.

    Побочные реакции, сведения о которых приведены ниже, классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения разделены на следующие категории:

    очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и <1/10), нечасто (≥ 1/1000 и <1/100), редко (≥ 1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).

    Инфекции и инвазии

    Часто:

    чрезмерный рост Candida

    неизвестно:

    чрезмерный рост Clostridium difficile

    Со стороны крови и лимфатической системы

    Часто:

    эозинофилы

    Нечасто:

    положительный тест Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда глубокая)

    Очень редко:

    гемолитическая анемия

    Цефалоспорины как класс имеют свойство абсорбироваться на поверхности мембраны эритроцитов и взаимодействовать с антителами, что может привести к положительной пробе Кумбса (влияние на определение совместимости крови) и (очень редко) к гемолитической анемии.

    Со стороны иммунной системы

    в том числе, реакции гиперчувствительности

    Нечасто:

    кожные высыпания

    редко

    крапивница, зуд

    Очень редко:

    медикаментозная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилактический шок

    неизвестно:

    реакция Яриша-Герксгеймера

    Со стороны нервной системы

    Часто:

    головная боль, головокружение

    Со стороны пищеварительного тракта

    Часто:

    гастроэнтерологические расстройства, включая диарею, тошноту, боль в животе

    Нечасто:

    рвота

    редко

    псевдомембранозный колит (см. раздел «Особенности применения»)

    Со стороны пищеварительной системы

    Часто:

    транзиторное повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ)

    Очень редко:

    желтуха (главным образом холестатическая), гепатит

    Со стороны кожи и подкожной ткани

    Очень редко:

    полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз)

    неизвестно:

    ангионевротический отек

    Дети.

    Профиль безопасности применения цефуроксима у детей соответствует аналогичному профиля у взрослых пациентов.

    Сообщение о подозреваемых побочные реакции. Сообщать о подозреваемых побочные реакции после регистрации лекарственного средства важно. Это позволит продолжать мониторинг соотношения польза / риск. Просьба сообщать о подозреваемых побочные реакции через национальную систему сообщений.

    Срок годности Ауроксетил

    3 года.

    Условия хранения Ауроксетил

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 ° С.

    Упаковка

    По 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Ауробиндо Фарма Лтд. Юнит VI, Блок D / Aurobindo Pharma Ltd. Unit V Block D.

    Местонахождение производителя

    Sy. № 329/39 и 329/47, поселок Читкул, Патанчеру Мандал, округ Медак, штат Телангана, 502307 Индия / Sy. No. 329/39 & 329/47, Chitkul Village, Patancheru Mandal, Medak District, Telangana state, 502307 India.

    Дальнейшая информация

    Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Ауроксетил только по назначению врача.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

    Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

    • Ауробиндо Фарма Лтд. Юнит VI, Блок D
    • http://www.drlz.com.ua - Государственный реестр ЛС Украины
    Тип данныхСведения из реестра
    Торговое наименование: Ауроксетил
    Производитель: Ауробиндо Фарма Лтд. Юнит VI, Блок D
    Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой 250 мг или 500 мг по 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке
    Регистрационное удостоверение: UA/12973/01/01, UA/12973/01/02
    Дата начала: 01.08.2018
    Дата окончания: неограниченный
    МНН: Cefuroxime
    Условия отпуска: по рецепту
    Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит цефуроксима аксетила (эквивалентно цефуроксима) 250 мг или 500 мг
    Фармакологическая группа: Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики.
    Код АТХ:J01DC02
    Заявитель: Ауробиндо Фарма Лтд
    Страна заявителя: Индия
    Адрес заявителя: Участок № 2, Маитривихар, Амеерпет., Г. Хайдарабад - 500038, штат Телангана, Индия
    Тип ЛС: Обычный
    ЛС биологического происхождения: Нет
    ЛС растительного происхождения: Нет
    Гомеопатическое ЛС: Нет
    Тип МНН: Моно
    Досрочное прекращение Нет
    Код ATХНазвание группы
    JПротивомикробные средства для системного применения
    J01Антибактериальные средства для системного применения
    J01DДругие бета-лактамные антибиотики
    J01DCЦефалоспорины второго поколения
    J01DC02 Цефуроксим